Diş çekimi ve küçük cerrahiler
Dr. Dt. Kıvanç Türkoğlu, Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Uzmanı · Klinik 29, Altunizade, Üsküdar
02/ 10
Özet
- Diş dolgu, kanal tedavisi ya da kronla korunamıyorsa çekim konuşulur.
- Diş kaynaklı apsede iltihap bir kesiyle dışarı alınır. Kaynağı olan diş ayrıca tedavi edilir ya da çekilir.
- Küçük cerrahiler arasında doku örneği alma, küçük kist ve diş eti büyümelerinin çıkarılması ile dil ve dudak bağı düzeltmesi yer alır.
Çekim ne zaman gündeme gelir?
Derin çürük nedeniyle yapısı kalmamış dişler, kökü kırılmış dişler ve ileri diş eti hastalığında kemik desteğini kaybetmiş dişler bu gruba girer. Hekim önce dişi koruma seçeneklerini değerlendirir.
Çekilecek dişin boşluğunun nasıl tamamlanacağı da baştan konuşulur.
Basit ve cerrahi çekim
Ağızda görünen ve kökleri düz olan dişler çoğunlukla basit yöntemle alınır. Kökleri eğri, kırık ya da kemiğe sıkı tutunmuş dişlerde diş eti açılır ve diş bölünerek çıkarılır.
İleride implant düşünülüyorsa çekim kemik duvarlarını korumaya özen gösterilerek yapılır. Uygun görülürse boşluğa greft yerleştirilir.
Diş apsesi
Apse, bakterilerin dişin kökü ya da diş eti çevresinde irin oluşturmasıdır. Zonklayan ağrı, şişlik, sıcağa hassasiyet ve bazen ateş eşlik eder.
İrin, diş eti ya da gerekirse cilt üzerinden açılan küçük bir kesiyle boşaltılır. Bu işleme insizyon ve drenaj denir. İlaç ihtiyacını hekim belirler. Nedeni olan diş kanal tedavisiyle ya da çekimle tedavi edilir.
Acil durum belirtileri
Hızla büyüyen yüz şişliği, yutkunmanın ya da nefes almanın zorlaşması ve gözü kapatacak kadar yayılan şişlik hastane acil servisinde değerlendirilmelidir.
Küçük cerrahiler
İki haftayı aşan bir yara, beyaz ya da kırmızı bir alan veya nedeni anlaşılmayan bir şişlik muayene gerektirir. Hekim gerekli görürse doku örneği alır. Şüpheli bir görünüm varsa iki hafta beklenmez. Kesin tanıyı patoloji raporu koyar.
Küçük kistler ve diş eti büyümeleri lokal anestezi altında çıkarılabilir. Dil ya da dudak bağı konuşmayı, protezin oturmasını ya da diş eti sağlığını etkiliyorsa düzeltilebilir.
Bilinen riskler
İlk günlerde sızıntı şeklinde kanama, şişlik ve ağrı beklenir. Kuru soket, enfeksiyon ve yara kenarlarının ayrılması görülebilir.
Baskıya rağmen durmayan kanama, günler geçtikçe artan ağrı, ateş ya da kötü koku hekime bildirilmelidir.
Sık sorulanlar
Çekimden sonra ne yiyebilirim?
Uyuşukluk geçtikten sonra ılık ve yumuşak gıdalar uygundur. Çok sıcak, sert ve baharatlı yiyecekler ilk günlerde yarayı tahriş edebilir.
Apsede yalnız ilaç yeterli olur mu?
İlaç belirtileri hafifletebilir. Ama irin boşaltılmadan ve nedeni olan diş tedavi edilmeden sorun genellikle geri döner.
Doku örneği almak acı verir mi?
Bölge uyuşturulduktan sonra yapılır. Bir iki gün hafif sızı hissedilebilir.
Kaynaklar
- Hupp JR, Ellis E III, Tucker MR. Contemporary Oral and Maxillofacial Surgery. 7th ed. Philadelphia: Elsevier; 2019.
- Lingen MW, Abt E, Agrawal N, et al. Evidence-based clinical practice guideline for the evaluation of potentially malignant disorders in the oral cavity. J Am Dent Assoc. 2017;148(10):712-727. doi.org/10.1016/j.adaj.2017.07.032
Bu tedavi Klinik 29'da (Altunizade, Üsküdar) yapılır. Klinik 29 sitesi
Bu bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır, muayenenin yerini tutmaz. Yüzün hızla şişmesi, yutkunamamak ya da nefes darlığı beklemeye gelmez. Böyle bir durumda vakit kaybetmeden bir hastane acil servisine gidin.

Son güncelleme:



