Kemik grefti

Özet

• Diş kaybından sonra kemik hem incelir hem kısalır. Greft, implantın oturacağı hacmi geri kazanmayı amaçlar.
• Kullanılan malzeme kişinin kendi kemiği, işlenmiş kemik ya da sentetik bir malzeme olabilir.
• Eksik küçükse greft implantla aynı seansta konabilir. Büyük eksiklerde önce greft yapılır, implant sonraki aşamaya kalır.

Kemik neden kaybolur?

Diş çekildikten sonra boşluğu çevreleyen kemik zamanla yeniden şekillenir ve hacim kaybeder. Uzun süre protez kullanımı, diş eti hastalığı ve travma da kayba katkıda bulunur.

Üst çenenin arka bölgesinde sinüsün aşağı genişlemesi ek bir yükseklik kaybı yaratır. Bu durum sinüs cerrahisi başlığında anlatılır.

Greft türleri

Kişinin kendi kemiği canlı hücre taşır ve genellikle çenenin başka bir bölgesinden alınır.

İşlenmiş insan ya da hayvan kaynaklı kemik ve sentetik malzemeler, yeni kemiğin oluşması için iskele görevi görür. Granül greftin üzeri çoğunlukla bir zarla örtülür. Bu yaklaşıma yönlendirilmiş kemik rejenerasyonu denir.

Yöntem seçimi

Eksiğin genişlik mi yükseklik mi olduğu ve kaç dişlik alanı kapladığı yöntemi belirler. Bu ölçüm kesitsel görüntüleme üzerinde yapılır.

Geniş ve dikey eksiklerde kişinin kendi kemiğinden hazırlanan bloklar ya da ince plakalar tercih edilebilir.

Bekleme süresi

Yeni kemiğin oluşması ve bölgenin implanta hazır hâle gelmesi malzemeye, yönteme ve bölgeye göre değişir. Birkaç aylık bekleme sık görülür.

Bu dönemde bölgeye baskı yapmayacak şekilde düzenlenmiş geçici bir diş kullanılabilir.

Başarıyı etkileyenler

Yara kenarlarının gerilmeden kapanması ve greftin ilk haftalarda kıpırdamaması iyileşme için gereklidir.

Sigara ve kontrolü bozuk şeker hastalığı greftin tutunmasını zorlaştırır. İlk haftalarda o bölgeyle çiğnememek de önemlidir.

Bilinen riskler

Greftin bir bölümü ya da tamamı tutmayabilir. Yara açılması ve enfeksiyon bilinen sorunlardır.

Kişinin kendi kemiğinin alındığı yer birkaç gün ağrıyabilir. His değişikliği çoğunlukla geçicidir, nadiren uzun sürebilir ya da kalıcı olabilir.

Sık sorulanlar

Greft malzemesi nereden gelir?

Kişinin kendi kemiğinden, işlenmiş insan ya da hayvan kaynaklı kemikten veya sentetik malzemeden. Seçim eksiğin büyüklüğüne ve yerine göre yapılır.

Greft yapılmadan implant olmaz mı?

Kemik yeterliyse greft gerekmez. Kemik azsa daha kısa ya da ince implant gibi seçenekler de değerlendirilir. Uygun yol ölçümle belirlenir.

Greftten sonra ne kadar beklenir?

Malzemeye ve yönteme göre değişir. Birkaç ay sık görülen bir süredir. Karar kontrol filmlerine göre verilir.

Bu tedavi Klinik 29'da (Altunizade, Üsküdar) yapılır. Klinik 29 sitesinde bu konu

Bu bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır, muayenenin yerini tutmaz. Yüzün hızla şişmesi, yutkunamamak ya da nefes darlığı beklemeye gelmez. Böyle bir durumda vakit kaybetmeden bir hastane acil servisine gidin.