All-on-X tedavisi nedir?

Bu videoda Dr. Dt. Kıvanç Türkoğlu ve Dr. Dt. Gürcan Çetin, dişlerin tamamı eksik olan ya da kaybedilmek üzere olan çenede az sayıda implant üzerine sabit diş yapılmasını konuşuyor. Aşağıdaki yazı videoda geçen başlıkları özetler ve bu tedaviyi düşünen bir kişinin bilmesi gerekenleri sıralar.

Videoda neler anlatılıyor?

• Hareketli protezle zorlanan kişilerde sabit diş isteğinin nereden doğduğu.
• İmplantların açılı yerleştirilmesiyle kemiğin bulunduğu bölgelerin kullanılması ve bu yaklaşıma All-on-X denmesi; X harfinin implant sayısının çeneye ve kişiye göre değiştiğini anlatması.
• Sabit geçici dişin bakım ve günlük kullanım açısından getirdiği kolaylık.
• Dijital tarama ile ölçü almanın protez yapımındaki yeri.
• Kemik kaybı büyük olan kişilerde protezin hem dişi hem kaybedilen dokuyu karşıladığı ve bu hacme alışmanın biraz zaman alabileceği.

All-on-X adı neyi anlatır?

All-on-4 ya da All-on-6 gibi adlar, bir çenedeki bütün dişlerin belirli sayıda implant üzerine oturan tek bir sabit protezle karşılanmasını ifade eder. Sayı her kişide aynı olmadığı için genel bir ad olarak All-on-X de kullanılır.

Bu yaklaşımda arka bölgedeki implantlar çoğu zaman eğik yerleştirilir. Böylece sinüs ya da sinir kanalı gibi yapılara yaklaşmadan, kemiğin daha dolgun kaldığı bölgelerden destek alınır. Bu, bazı hastalarda ayrı bir kemik ekleme işlemine gerek bırakmayabilir.

Kimler için konuşulur?

Hareketli protezin oynamasından şikâyet eden, protezle çiğnemekte ya da konuşmakta zorlanan kişiler bu tedaviyi sık sorar. Dişlerinin çoğu ileri diş eti hastalığı nedeniyle korunamayacak durumda olan kişiler de bu gruptadır.

Uygunluk muayene ve tomografi ile değerlendirilir. Kemik miktarı, genel sağlık, sigara kullanımı ve günlük temizliği sürdürebilme karar sırasında birlikte ele alınır. Ayrıntılı uygunluk bilgisi All-on-4 ve All-on-6 bölümünde yer alıyor.

Planlamada neler değerlendirilir?

Planlamada önce protezdeki dişlerin nerede duracağı belirlenir. Gülüş hattı, dudak desteği ve karşı çenedeki dişler bu karar için önemlidir. Tomografi ile ağız içi tarama birleştirilerek implantların konumu bu dişlere göre seçilir. Ölçülerin dijital olarak alınması protez parçalarının uyumunu kontrol etmeyi kolaylaştırabilir.

Aynı gün sabit geçici diş

Uygun koşullarda implantların yerleştirildiği gün ya da hemen sonrasında vidayla sabitlenen geçici dişler takılabilir. Bunun ölçüsü, implantların kemikte ne kadar sıkı durduğudur. Bu değer ameliyat sırasında ölçülür ve karar o anda verilir.

Sabit geçici diş, iyileşen diş eti üzerine oturan hareketli bir protezin yarattığı baskıyı ortadan kaldırır. Yine de bu dönemde implantlar kemikle kaynaşmaya devam ettiği için yumuşak gıdalar tercih edilir.

Günlük bakım nasıl olur?

Sabit protez geceleri çıkarılmaz. Temizlik diş fırçası, ara yüz fırçası ve ağız duşu gibi araçlarla ağız içinde yapılır. Protezin diş etine bakan yüzü ve implantların çevresi özellikle dikkat ister.

Düzenli kontrollerde implant çevresindeki doku ve vidalar incelenir. Hekim gerekli gördüğünde protezi söküp temizler ve yeniden takar.

Yeni proteze alışma süreci

Uzun süre dişsiz kalmış ya da çok kemik kaybetmiş bir çenede protez, yalnız dişlerin değil kaybolan diş eti ve kemiğin yerini de doldurur. Bu nedenle ağızda doğal dişlerden daha geniş bir hacim oluşabilir.

İlk haftalarda dil bu hacme alışırken bazı seslerin söylenişinde geçici değişiklik hissedilebilir. Çoğu kişide bu durum zamanla azalır. Kemik kaybı az olan kişilerde böyle bir uyum süreci daha kısa olabilir.

Sık sorulanlar

All-on-4 ile All-on-6 arasındaki fark nedir?

Temel fark protezi taşıyan implant sayısıdır. Hangi sayının uygun olduğu kemiğe, karşıdaki dişlerin durumuna ve ısırma kuvvetine bakılarak seçilir.

Sabit protezi evde çıkarabilir miyim?

Hayır. Sabit protez vidalarla implantlara tutturulur ve evde sökülmez. Temizlik ya da onarım gerektiğinde hekim kontrol randevusunda çıkarır.

Aynı gün diş takılması kesin midir?

Önceden kesin söylenemez. Karar, implantların yerleştirildiği andaki sabitliğe bakılarak ameliyat sırasında verilir.

İlgili bölüm ve videolar

• Uzmanlık sayfasındaki bölüm: All-on-4 ve All-on-6 (implant üstü sabit diş)
• İmplantla aynı seansta sabit geçici diş mümkün mü?
• İmplant sayısı nasıl belirlenir?
• İmplant ve protez tedavisi ne kadar sürer?
• İmplant nedir, tedavi hangi aşamalardan oluşur?

Bu bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır, muayenenin yerini tutmaz. Yüzün hızla şişmesi, yutkunamamak ya da nefes darlığı beklemeye gelmez. Böyle bir durumda vakit kaybetmeden bir hastane acil servisine gidin.